La photothérapie dynamique (PDT) est une technique thérapeutique qui combine l’application d’une substance photosensibilisante et l’exposition à une lumière de longueur d’onde spécifique. Cette association provoque une réaction ciblée dans les cellules anormales ou les bactéries, sans endommager les tissus sains environnants. Au cabinet de Dijon, le Dr Isabelle Gallay utilise la PDT pour traiter certaines lésions cutanées précancéreuses ou malignes, mais aussi l’acné sévère et dans les protocoles de photo-rajeunissement.
La photothérapie dynamique
Qu’est-ce que la photothérapie dynamique ?
La PDT repose sur l’action combinée de trois éléments : un agent photosensibilisant (appliqué sur la peau), une source lumineuse calibrée et l’oxygène présent dans les tissus. L’agent photosensibilisant est absorbé préférentiellement par les cellules anormales ou hyperactives. Lorsque ces cellules sont exposées à la lumière, une réaction photochimique se déclenche, produisant des espèces réactives de l’oxygène qui détruisent les cellules ciblées. Le traitement est sélectif : il épargne les tissus sains et permet d’agir sur des zones étendues en une seule séance.
Comment se déroule le traitement ?
L’agent photosensibilisant est appliqué sur la zone à traiter et laissé en contact pendant une durée définie (généralement une à trois heures) pour permettre son absorption par les cellules cibles. La peau est ensuite exposée à une source lumineuse adaptée, pendant une durée variable selon l’indication. Une sensation de chaleur ou de picotement peut être ressentie pendant l’illumination. Après la séance, la peau peut être rouge et sensible pendant quelques jours. Une éviction solaire stricte est impérative dans les jours suivants.
Un traitement adapté à chaque besoin
Oncologie cutanée
La PDT est reconnue comme traitement de référence pour certaines lésions précancéreuses (kératoses actiniques) et certains carcinomes basocellulaires superficiels. Elle permet de traiter des zones étendues en une seule séance, avec un excellent résultat cosmétique, sans cicatrice. Elle est particulièrement adaptée aux zones difficiles d’accès ou aux patients pour lesquels la chirurgie est contre-indiquée.
Acné
La PDT est efficace dans la prise en charge de l’acné modérée à sévère. Elle cible les bactéries responsables de l’inflammation (Cutibacterium acnes) et réduit l’activité des glandes sébacées. Les résultats se maintiennent plusieurs mois après le traitement.
Photo-rajeunissement
LeLa PDT est également utilisée dans les protocoles de rajeunissement cutané global : elle améliore la texture de la peau, atténue les taches brunes, réduit les pores dilatés et stimule la production de collagène. Elle agit simultanément sur plusieurs signes du vieillissement cutané.
Le Dr Gallay a contribué à la recherche sur l’utilisation de la PDT en médecine anti-âge : Contribution de la Photothérapie Dynamique (PDT) dans le traitement anti-âge (en anglais).
Les contre-indications à la photothérapie dynamique
La dermoscopie n’a pas de contre-indication : c’est un examLa PDT est contre-indiquée en cas de porphyrie ou d’hypersensibilité connue aux agents photosensibilisants, de grossesse ou d’allaitement, de prise de médicaments photosensibilisants, et d’exposition solaire récente sur la zone à traiter. Le Dr Gallay évalue chaque situation lors de la consultation préalable obligatoire.
Le Dr Gallay évalue chaque situation lors de la consultation préalable obligatoire.
Tarifs de la photothérapie dynamique à Dijon
Les tarifs définitifs sont établis lors de la consultation préalable, en fonction du protocole retenu.
| Soin | Tarifs |
|---|---|
| Consultation préalable | 75 € |
| Séance de PDT | Sur devis |
Questions courantes sur la photothérapie dynamique
Oui. Elle permet d’évaluer les lésions, de confirmer l’indication de la PDT et de vérifier l’absence de contre-indications.
Pour les kératoses actiniques, une à deux séances suffisent généralement. Pour l’acné ou le photo-rajeunissement, un protocole de plusieurs séances espacées est recommandé. Le Dr Gallay définit le nombre de séances lors de la consultation.
La peau peut être rouge et sensible pendant quelques jours. Une protection solaire stricte est impérative. Le Dr Gallay précise les suites prévisibles selon l’indication traitée.
Dans certaines indications médicales (kératoses actiniques, carcinomes basocellulaires superficiels), la PDT peut être prise en charge. Le Dr Gallay vous renseigne lors de la consultation.